高尿酸血症确诊
我在 2024 年底左脚大拇指根部曾肿痛一周 ,结合多年体检高尿酸结果,怀疑是痛风。但后来没有什么症状,身体也一直很好,就没去医院看。
最近一年多一直通过跑步降低体重 ,减少了 9~10kg 体重。攀岩保持在一周两到三次。自己在家查血尿酸,一直在 500~600 之间,偶尔在 480 左右。虽然戒掉了含糖饮料,也无饮酒,作息规律,精神放松(不用工作了)。但尿酸一直降不下来。
上周去岩馆爬高墙。休息时岩友帮我按摩了手臂和肩背放松肌肉。可能和这有一点关系,我一周来手柄肘关节处和肩膀都有些酸疼。类似平常攀岩后乳酸堆积的那种感觉。但和之前不同,一般这种酸疼不会超过 24 小时,但这次恢复得特别慢,一周过后依然没有完全好。
和 Gemini 讨论了一番,高度怀疑是痛风导致。结合我的手指关节也总有刺疼,恢复也比一般岩友慢,似乎也不完全是运动造成的正常损伤。Gemini 建议我去医院做个检查。
昨天挂了今天早上的风湿免疫科的专家号,一大早就去做了检查。除了验血,另外给左手肘部做了彩超。主要看看酸痛是运动损伤还是高尿酸导致的。
结果不出意料,果然是左侧肘关节软骨面“双轨”征。医生说这的确高尿酸引发的无菌性炎症,可以起到决定性诊断意义。血尿酸 496 , 其它指标均正常。(其中血脂略微偏高,但应该是吃早餐引起的,理论上我应该空腹验血)
医生开了两盒非布司他片,先吃一个月再复诊。目标是先将尿酸降到 300 以下。
ps. 今天出门步行去医院,面诊、检查、等结果、开药,然后步行回家,一共花了三个小时。还是挺高效率的。